患者判断肛裂病情的严重程度，通常可依据临床症状、肛门镜检查以及药物疗效等方面来进行。具体如下：
一、临床症状：
1.通常，新形成的肛裂疼痛相对较轻，出血不严重且排便较为顺畅，一般表明病情较轻。
2.若是陈旧性肛裂，肛裂长时间不愈，反复发作，且每次发作时疼痛极为剧烈，出血较多，则提示病情较重。
二、肛门镜检查：肛裂患者接受肛门镜检查，能够观察到肛裂裂口的大小以及深度，从而判断是陈旧性肛裂还是新形成的肛裂。
三、药物疗效：
1.对于新形成的肛裂患者，通过药物治疗、调整生活与饮食习惯等保守方式，往往能有效缓解不适症状并促进伤口愈合。患者通常可遵医嘱使用痔疮膏、硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。同时，患者日常需注意清淡饮食，避免食用辛辣油腻食物，还要多吃蔬菜水果并多喝水，以保持大便通畅。并且，患者要养成良好的排便习惯。
2.而对于严重的陈旧性肛裂患者，采用药物治疗效果不佳，一般需采取手术方法治疗，比如肛裂切除术、肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切断术等。
总之，患者可从上述多个方面来综合判断肛裂病情的严重程度，以便采取合适的治疗措施。