一、肌肉骨骼相关原因
(一)运动相关损伤
1.运动过量或姿势不当
-年龄因素:对于年轻人,若近期进行了大量跑步、跳跃等运动,如长跑爱好者突然增加运动量,可能导致左跨骨内侧的肌肉(如内收肌群等)疲劳性损伤。内收肌群在运动中起到稳定髋关节等作用,过度使用会引起局部疼痛。而老年人如果平时缺乏运动,突然进行较多活动,也容易因肌肉不适应出现跨骨内侧疼。
-性别差异:一般无明显性别特异性,但在运动参与度上可能有差异。比如男性可能更常参与高强度的球类运动,女性可能在瑜伽等运动中若姿势不正确也会导致该部位损伤。
-生活方式影响:长期久坐且突然增加运动,会使肌肉力量不均衡,运动时左跨骨内侧肌肉容易受累疼痛。
2.急性拉伤
-病史情况:有运动损伤病史的人再次运动时更易发生。例如既往有过跨部肌肉拉伤,在恢复不完全的情况下再次运动,就可能导致左跨骨内侧再次拉伤,出现疼痛、肿胀等症状,活动时疼痛可能加重。
(二)髋关节问题
1.髋关节滑膜炎
-年龄因素:儿童相对多见,3-10岁儿童髋关节滑膜炎发病率较高,可能与病毒感染等因素有关,炎症刺激会引起左跨骨内侧疼痛,同时可能伴有髋关节活动受限。而成人也可能因创伤、感染等原因引发髋关节滑膜炎,疼痛程度和表现可能因个体差异有所不同。
-性别差异:无明显性别倾向。
-生活方式:儿童如果近期有上呼吸道感染等病史,可能诱发髋关节滑膜炎导致左跨骨内侧疼;成人长期劳累、关节劳损等生活方式可能增加患病风险。
2.髋关节骨关节炎
-年龄因素:多见于中老年人,随着年龄增长,髋关节软骨逐渐磨损退变,50岁以上人群发病率逐渐升高,左跨骨内侧疼痛是常见症状之一,疼痛可能在活动后加重,休息后缓解,病情进展可导致髋关节活动功能下降。
-性别差异:女性在绝经后发病率可能相对升高,与雌激素水平下降导致骨质流失等因素有关。
-病史情况:有髋关节创伤史、长期重体力劳动史等人群,患髋关节骨关节炎风险增加,更易出现左跨骨内侧疼。
二、神经相关原因
(一)腰椎间盘突出症
1.年龄因素:多见于20-50岁人群,随着年龄增长,腰椎间盘退变,纤维环韧性下降,容易发生突出。突出的椎间盘可能压迫支配左跨骨内侧区域的神经,引起放射性疼痛,同时可能伴有下肢麻木、无力等症状。
2.性别差异:无明显性别差异,但从事重体力劳动的人群,无论男女,患病风险均较高。
3.生活方式:长期伏案工作、久坐久站、弯腰劳作等生活方式,会增加腰椎间盘突出症的发病风险,进而可能导致左跨骨内侧因神经受压出现疼痛。
4.病史情况:有腰部外伤史等人群,腰椎间盘突出症发病风险更高。
(二)坐骨神经痛累及
1.年龄因素:各年龄段均可发生,但中青年相对多见。坐骨神经受到压迫或刺激时,疼痛可能放射到左跨骨内侧区域,疼痛性质多为放射性、刺痛等,同时可能伴有下肢坐骨神经走行区域的异常感觉。
2.性别差异:无明显性别差异。
3.生活方式:长期不良坐姿、腰部过度劳累等生活方式,容易引起坐骨神经受压,导致左跨骨内侧疼痛。
4.病史情况:有腰椎病变等病史的人,坐骨神经痛累及左跨骨内侧疼痛的风险增加。
三、其他原因
(一)感染性疾病
1.局部软组织感染
-年龄因素:儿童皮肤屏障相对较弱,更容易发生局部软组织感染导致左跨骨内侧疼,如皮肤擦伤后感染等。成人也可能因局部皮肤破损等原因发生感染,引起疼痛、红肿等症状。
-性别差异:无明显性别差异。
-生活方式:不注意个人卫生,局部皮肤有损伤未及时处理等生活方式,会增加感染风险,导致左跨骨内侧疼痛。
2.髋关节结核
-年龄因素:儿童和青少年相对易患,结核杆菌感染髋关节后,会引起左跨骨内侧疼痛,病情进展可能出现低热、盗汗等全身症状,同时髋关节活动受限逐渐加重。
-性别差异:无明显性别差异。
-病史情况:有结核病史或接触史的人群,患髋关节结核风险增加,进而出现左跨骨内侧疼。
(二)肿瘤性疾病
1.骨肿瘤
-年龄因素:儿童骨肿瘤相对少见,多为良性;成人骨肿瘤则有良恶性之分,良性骨肿瘤如骨软骨瘤等可能逐渐增大压迫周围组织引起左跨骨内侧疼,恶性骨肿瘤如骨肉瘤等,好发于青少年,也可出现左跨骨内侧疼痛,同时可能伴有局部肿块、消瘦等症状。
-性别差异:无明显性别差异。
-病史情况:有骨肿瘤家族史等人群,患骨肿瘤风险增加,需警惕左跨骨内侧疼可能与肿瘤有关。