一般来说，小孩子心跳咚咚很响且自身状态正常通常是正常现象。小孩子心跳速度比成人快，年龄越小每分钟心跳次数越多，且因胸壁较薄心跳声音听起来更响。同时，心率存在一些正常的生理差异，比如小孩子心率比年轻人快，老年人心跳比年轻人慢，女性心率比同龄男性快。安静状态下，成人正常心率为60～100次/分钟，理想心率是55～70次/分钟，心率变化与心脏疾病密切相关，心率超过160次/分钟或低于40次/分钟多见于心脏病患者，常伴有不适，应及早检查。若小孩子仅心跳声音大而无其他不适无需过度担心，但若伴有明显胸闷、心率过快则应及时到医院就诊并接受针对性治疗。
一、小孩子心跳咚咚响可能正常：
1.小孩子心跳速度相对较快，年龄越小心跳次数越多。
2.胸壁较薄导致心跳声音听起来更响。
二、不同人群心率存在差异：
1.小孩子心率比年轻人快。
2.老年人心跳比年轻人慢。
3.女性的心率比同龄男性快。
三、成人的心率情况：
1.安静状态下正常心率为60～100次/分钟。
2.理想心率应为55～70次/分钟。
四、心率与心脏疾病的关系：
1.心率超过160次/分钟或低于40次/分钟多见于心脏病患者。
2.常伴有心悸、胸闷等不适感，应及早检查。
五、小孩子心跳异常的应对：
1.仅心跳声音大而无其他不适无需过度担心。
2.伴有明显胸闷、心率过快应及时就诊接受针对性治疗。
总之，对于小孩子心跳咚咚响的情况要结合具体表现来判断是否正常，不同人群的心率存在差异，而心率异常可能提示心脏疾病，应根据实际情况采取合适的应对措施。