甲状腺瘤的病因目前尚未完全明确，但有一些相关因素可能与之有关。一般认为，可能与以下几方面因素相关。
遗传因素相关
部分遗传倾向： 有研究发现，部分甲状腺瘤具有一定的遗传易感性。如果家族中有甲状腺瘤患者，那么亲属患甲状腺瘤的风险可能会相对增高。比如某些特定的基因变异可能会增加个体发生甲状腺瘤的可能性，但具体的遗传模式较为复杂，不是简单的单一基因遗传。
碘摄入异常相关
碘缺乏或过量： 碘是合成甲状腺激素的重要原料。当人体长期处于碘缺乏状态时，垂体分泌促甲状腺激素增多，刺激甲状腺增生肥大，在此过程中可能增加甲状腺瘤发生的风险；而长期摄入过量的碘，也可能干扰甲状腺的正常代谢，导致甲状腺组织异常增生，进而引发甲状腺瘤。例如，在一些碘缺乏地区，甲状腺疾病的发生率相对较高，其中甲状腺瘤的比例也可能会有所上升；而沿海地区如果长期大量食用含碘丰富的食物，也可能因碘摄入过量增加甲状腺瘤的发病几率。
放射性暴露相关
儿童期放射性暴露： 儿童时期如果头颈部受到过放射性照射，比如因某些疾病进行过颈部放疗等，会显著增加甲状腺瘤的发病风险。这是因为放射线会损伤甲状腺细胞的DNA，导致细胞异常增殖，从而引发甲状腺瘤。有资料显示，儿童期头颈部接受过放射性治疗的人群，患甲状腺瘤的概率比未接受过放射性暴露的人群高出数倍。
内分泌紊乱相关
激素水平失衡： 甲状腺激素的分泌和调节失衡也可能与甲状腺瘤的发生有关。比如雌激素可能会对甲状腺细胞的生长有一定影响，当体内雌激素水平出现异常波动时，可能会刺激甲状腺细胞过度增殖，增加甲状腺瘤的发生风险。尤其是在女性群体中，由于生理周期、妊娠、更年期等因素导致的雌激素变化，可能会在一定程度上影响甲状腺的状态，与甲状腺瘤的发生存在一定关联。