20天宝宝肠绞痛常见的症状表现为宝宝会突然大声哭闹，持续时间可能达数小时，有的宝宝哭闹时间能持续1-3小时左右。
哭闹特点：
频繁且无明显诱因： 20天的宝宝肠绞痛时哭闹往往没有明显的外在诱因，比如不是因为饥饿、尿布湿了等常见原因引起的哭闹，而是突然就开始剧烈哭闹。哭闹时间相对固定： 通常可能在每天的某个固定时间段发作，比如傍晚或夜间较为常见，而且每次发作持续时间可能较长，有的宝宝会连续哭闹1-3小时。
身体表现：
面部表情痛苦： 宝宝会出现面部涨红的情况，眉头紧皱，嘴巴紧闭或者大哭，同时可能伴有双拳紧握、双腿蜷曲等表现。腹部表现： 家长可能会发现宝宝的腹部看起来比较胀，用手轻轻触摸时，能感觉到宝宝腹部比较紧张，有的宝宝可能会有放屁、打嗝等情况，但哭闹往往不会因此缓解。
其他伴随情况：
吃奶异常： 宝宝在肠绞痛发作时，可能会出现吃奶时不安稳的情况，原本吃奶比较顺利的宝宝，可能会突然停止吃奶，然后又开始哭闹。精神状态： 一般来说，宝宝在肠绞痛发作时精神状态比较烦躁，很难安抚，但在缓解后精神状态会恢复相对正常。不过长时间的肠绞痛可能会让宝宝整体精神稍微差一些，但这不是绝对的，因为个体差异也存在。