椎体外系反应是服用某些药物后可能出现的不良反应，其具体症状主要有以下几类：
肌张力障碍症状
急性肌张力障碍： 多在用药后1～5天出现，表现为局部肌肉的持续收缩，常见的是口、眼、颈部肌肉受累，比如出现斜颈，患者的头部会不自主地向一侧扭转；还可能出现双眼向上凝视（动眼危象），眼睛持续向上看，难以自行恢复。一般多见于儿童和青少年，尤其是使用抗精神病药物的人群中较为常见。肌张力增高： 患者会感觉肌肉僵硬，活动不灵活。比如肢体肌肉紧张，做肢体运动时阻力增大，就像关节被卡住一样，影响正常的肢体活动，走路时可能步伐变小、行动迟缓。
静坐不能症状
患者会表现出坐立不安，无法安静地坐着或躺着，总是不停地来回走动、扭动身体，内心感觉烦躁、难以平静。这种情况通常在用药后几周内出现，会让患者非常痛苦，影响其日常生活和心理状态。
震颤症状
静止性震颤： 在患者肌肉放松、安静休息时出现震颤，比如双手会不自主地抖动，像搓丸样动作，频率一般为4～6次/秒。常见于服用抗精神病药物的患者，病情严重时可能会影响患者的精细动作，如拿东西、写字等都变得困难。动作性震颤： 在患者做动作时出现震颤，比如伸手拿东西时，手部震颤加重，影响动作的准确性。动作性震颤又可分为意向性震颤（越接近目标物体震颤越明显）等不同情况。
迟发性运动障碍症状
一般在长期使用抗精神病药物后出现，表现为不自主的、有节律的刻板运动，常见的有口唇、舌部的异常运动，如咂嘴、伸舌、舔唇等；还可能出现肢体的舞蹈样动作或手足徐动样动作，这些症状通常不可逆，一旦出现可能会对患者的外貌和生活产生较大影响，而且治疗比较困难。