屁股沟上面的骨头疼，可能与以下原因有关。
1.外伤：如果屁股沟上面的骨头受到直接撞击、挤压或跌倒等外伤，可能会导致骨折、软组织损伤或炎症，从而引起疼痛。
2.感染：局部皮肤感染、疖肿、痈等感染性疾病，可导致屁股沟上面的骨头疼痛。此外，还可能伴有局部红肿、发热等症状。
3.关节炎：强直性脊柱炎、骶髂关节炎等关节炎性疾病，可累及屁股沟上面的骨头，引起疼痛、僵硬和活动受限。
4.肿瘤：骨肿瘤、转移瘤等也可能导致屁股沟上面的骨头疼痛。这种疼痛通常较为剧烈，且持续时间较长。
5.神经病变：腰椎间盘突出症、腰骶神经根炎等神经病变，可引起臀部及下肢放射性疼痛，疼痛也可放射至屁股沟上面的骨头部位。
6.其他：坐姿不当、过度劳累、肌肉劳损、强直性脊柱炎、盆腔炎等也可能导致屁股沟上面的骨头疼。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查，如X线、CT、MRI等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应注意休息，避免长时间久坐或过度劳累，避免剧烈运动，同时可以采取局部热敷、按摩等方法缓解疼痛。