附件囊肿形成的原因有多种。一般来说，附件囊肿的形成可能与以下因素有关。首先，内分泌因素是常见原因之一，比如在女性的排卵期，可能会出现生理性的附件囊肿，这种情况较为常见，部分女性的生理性附件囊肿会在月经周期结束后自行消失。
内分泌失调相关
激素水平波动：女性体内的雌激素和孕激素水平如果出现异常波动，就可能导致附件囊肿形成。例如，长期处于高雌激素状态，可能会刺激附件部位的组织增生，进而形成囊肿。一些患有多囊卵巢综合征的女性，就常常伴有附件囊肿，这与她们体内激素失衡密切相关。排卵相关：正常排卵过程中，如果卵泡没有正常破裂释放卵子，卵泡液积聚就可能形成生理性的附件囊肿，这种情况在育龄女性中相对多见，一般直径多在5厘米以下，多数会在2 - 3个月经周期内自行消退。
炎症刺激导致
盆腔炎症影响：盆腔内的炎症，如输卵管炎、卵巢炎等，长期的炎症刺激会使附件部位的组织发生病变，增加附件囊肿形成的风险。例如，输卵管发生炎症时，可能会导致输卵管粘连、堵塞，进而引起积液形成囊肿。盆腔炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症持续存在，附件囊肿出现的几率就会升高。邻近器官炎症蔓延：周围器官的炎症也可能蔓延至附件部位引发囊肿。比如阑尾炎如果没有及时治疗，炎症扩散可能波及附件，导致附件囊肿形成。
子宫内膜异位影响
异位组织种植：子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，称为子宫内膜异位症。当异位的子宫内膜种植在附件部位时，就可能形成附件囊肿，这种囊肿通常与月经周期相关，会随着月经周期出现疼痛等症状，且囊肿可能会逐渐增大。例如，异位的内膜组织在卵巢上种植，每次月经时出血积聚就会形成卵巢巧克力囊肿，这是子宫内膜异位症比较常见的一种附件囊肿表现。