痛风常见的并发症主要有肾脏病变、心血管疾病以及关节损伤等。据统计，约有1/3的痛风患者会出现肾脏相关问题。
肾脏病变方面
痛风性肾病： 尿酸盐结晶会在肾脏间质沉积，逐渐损害肾脏功能。早期可能仅有夜尿增多等表现，若不及时控制，病情进展可能出现蛋白尿、水肿等症状，严重时可发展为肾功能不全。尿酸性尿路结石： 尿酸在尿路中形成结石，小的结石可能随尿液排出，会引起肾绞痛、血尿等症状；较大的结石可能堵塞尿路，影响尿液排出，甚至导致肾功能受损。
心血管疾病方面
高血压： 痛风患者发生高血压的几率较高。一方面，尿酸代谢异常可能影响血管功能；另一方面，痛风往往伴随肥胖、胰岛素抵抗等情况，这些都与高血压的发生相关。有研究显示，痛风患者中高血压的患病率明显高于正常人群。冠心病： 尿酸水平升高会损伤血管内皮，促进动脉粥样硬化的形成，而动脉粥样硬化是冠心病的重要发病基础。痛风患者发生冠心病的风险比一般人要高，因为尿酸盐会影响血管的正常结构和功能，导致心血管系统出现病变。
关节损伤方面
慢性痛风性关节炎： 痛风如果长期控制不佳，关节内会反复沉积尿酸盐结晶，导致关节出现慢性炎症，关节会变得肿胀、疼痛、畸形，活动受限。比如手指、脚趾等关节可能会变形，严重影响患者的日常生活和行动能力。关节破坏： 持续的尿酸盐结晶刺激会破坏关节软骨和骨质，进一步加重关节的损伤，使关节功能严重受损，甚至导致残疾。