咽口水左耳朵疼通常考虑以下原因：一是急性中耳炎，二是咽鼓管炎，三是扁桃体炎，此外还可能与咽炎有关，需根据不同情况进行相应治疗。
一、急性中耳炎
急性中耳炎一般是因个人免疫力低下而受到细菌感染引发。此时会刺激耳膜出现充血、水肿，进而导致疼痛，还常伴有耳鸣、听力下降等症状。治疗上可遵医嘱服用头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等抗感染药物，同时可搭配氧氟沙星滴耳剂、盐酸洛美沙星滴耳液等进行辅助治疗。
二、咽鼓管炎
咽鼓管具有维持耳内压力平衡和引流的作用。若护理不当受病菌感染而诱发炎症，会使中耳腔内形成负压，影响正常生理功能，在打哈欠或咽口水时就会出现咽喉疼痛、耳部疼痛，可能还伴有耳鸣、耳闷等情况。早期可遵医嘱使用抗生素药物如头孢呋辛酯片、罗红霉素片等进行治疗。
三、扁桃体炎
扁桃体炎是由致病微生物感染所致，主要症状为咽喉疼痛、干咳、发痒等。随着病情发展，疼痛会逐渐向周围扩散，放射至耳部，从而引起咽口水时左耳疼痛。治疗可遵医嘱服用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物，同时要多喝水并注意饮食调节。
总之，当出现咽口水左耳朵疼时，应及时就医检查以明确具体原因，并采取针对性的治疗措施。