月经不调能否怀孕取决于导致月经不调的具体因素，若为生理性因素引起则可能怀孕，若因排卵功能障碍等因素所致则难以怀孕。
引起月经不调的原因众多，常见的生理性因素包括不良生活习惯、过度节食、长期熬夜等，病理性因素有卵巢功能衰退、子宫内膜异位症、子宫发育不良等。一、对于生理性因素导致月经不调的患者，其卵巢功能通常正常，排出的成熟卵泡也正常，且能够与精子结合，所以这类患者是有可能怀孕的。不过对于卵巢激素功能紊乱较为严重的患者，可能会对正常怀孕有一定影响，但一般这种影响不是很大。二、对于因排卵功能障碍、排卵后黄体功能不足等因素引发月经不调的患者，往往难以怀孕，此类患者应及时到医院进行妇科B超检查以明确病因。如果是排卵功能障碍造成的，建议患者在专业医生指导下服用相关药物，如调经促孕丸、甲磺酸溴隐亭片、戊酸雌二醇片等，这些药物都具有较好的促排卵作用。
总之，月经不调患者是否能怀孕需具体情况具体分析，明确病因后采取针对性的措施有助于改善情况。