骨纤维异常增殖症的处理需根据具体情况而定。对于无症状且病变稳定的患者，可定期观察，每6~12个月进行影像学复查，监测病变变化。
手术治疗情况
单骨病变且有症状：如果是单骨的骨纤维异常增殖症，出现疼痛、畸形或功能障碍等症状时，多需要手术治疗。比如病变导致肢体明显畸形影响功能，就可能通过手术切除病变组织，恢复骨骼形态和功能。一般手术时机的选择要综合评估病变对患者生活的影响程度。多骨病变：对于多骨受累的情况，如果病变累及重要部位，如颅底等，影响神经功能等，也可能需要手术干预。但多骨病变手术相对复杂，需谨慎规划手术方案。
药物辅助治疗情况
针对特定情况：目前针对骨纤维异常增殖症的特效药物不多。但在某些伴有内分泌异常等特殊情况时，可能会用到相关药物辅助。例如合并甲旁亢相关情况时，可能会根据具体内分泌指标情况，考虑使用调节钙磷代谢的药物，但这只是辅助性的，不能替代主要的治疗措施。
康复与随访
康复训练：无论是否手术，康复训练都很重要。如果是四肢骨骼病变手术后，要按照康复师的指导进行循序渐进的康复训练，促进肢体功能恢复，一般术后1~2周就可开始进行简单的肌肉收缩等训练，随着恢复逐渐增加活动量。长期随访：患者需要长期随访，一般建议每1~2年进行一次全面的影像学检查，如X线、CT或MRI等，观察病变有无复发、进展等情况。因为骨纤维异常增殖症有少数可能会复发，通过长期随访能及时发现问题并处理。