尿酸偏高主要与体内尿酸生成过多或排泄减少有关。正常情况下，人体尿酸的生成和排泄处于平衡状态，当这种平衡被打破，就会出现尿酸偏高的情况。
尿酸生成过多的原因
饮食因素：
高嘌呤食物摄入： 如果大量食用动物内脏，像猪肝、牛肝等，或者经常吃海鲜，比如虾、蟹等，这些食物中含有的嘌呤会在体内代谢产生较多尿酸。一般来说，短时间内大量摄入高嘌呤食物，就可能使尿酸水平快速升高。过量饮酒： 酒精会影响尿酸的代谢，尤其是啤酒，其中含有较高的嘌呤，而且饮酒后会使乳酸生成增加，抑制尿酸排泄，长期大量饮酒的人尿酸偏高的概率会明显增加。
体内代谢异常：
酶的缺陷： 体内某些酶的先天性缺陷会影响尿酸的代谢过程。例如，次黄嘌呤 - 鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏时，会导致尿酸生成增多。这种酶的缺陷多为遗传性因素导致，从出生时就可能存在相关代谢异常的基础。
尿酸排泄减少的原因
肾脏功能问题：
肾小球滤过功能下降： 随着年龄增长，肾脏功能会逐渐减退，肾小球滤过率下降，对尿酸的滤过减少，从而使尿酸排泄减少。老年人中尿酸偏高的比例相对较高，一定程度上就与肾脏滤过功能随年龄衰退有关。肾小管重吸收尿酸增加或分泌减少： 某些肾脏疾病会影响肾小管对尿酸的重吸收和分泌功能。比如患有慢性肾炎时，肾小管对尿酸的重吸收增多，或者分泌尿酸减少，都会导致尿酸在体内潴留，引起尿酸偏高。
药物影响：
某些利尿剂： 像氢氯噻嗪等利尿剂，会抑制肾小管对尿酸的排泄，长期服用这类药物的人容易出现尿酸偏高的情况。通常服用这类药物一段时间后，需要监测尿酸水平。阿司匹林等药物： 小剂量的阿司匹林也会影响尿酸的排泄，长期服用阿司匹林止痛的人，要留意尿酸的变化。