血红蛋白偏高可能由多种原因引起。一般来说，成年男性血红蛋白浓度超过160g/L，成年女性超过150g/L可考虑为血红蛋白偏高。
生理性因素导致的血红蛋白偏高
剧烈运动后： 长时间剧烈运动时，身体会出现相对缺氧的情况，促使身体分泌更多的促红细胞生成素，刺激骨髓造血，导致血红蛋白暂时偏高。比如进行1小时以上的高强度跑步后，可能会出现血红蛋白短时间升高，但一般休息1 - 2天可恢复正常水平。高温或寒冷环境： 在高温环境下，人体大量出汗，水分丢失较多，血液浓缩，血红蛋白浓度相对升高；寒冷环境中，人体外周血管收缩，也可能导致血红蛋白偏高。不过这种因环境因素引起的偏高，脱离相应环境后会逐渐恢复。
病理性因素导致的血红蛋白偏高
心肺疾病： 患有慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等心肺疾病时，肺部气体交换或心脏泵血功能受到影响，身体长期处于缺氧状态，会刺激骨髓造血，使血红蛋白增多。例如慢性阻塞性肺疾病患者，由于肺部通气和换气功能障碍，血红蛋白可能长期高于正常范围。血液系统疾病： 真性红细胞增多症是一种骨髓增殖性疾病，患者骨髓造血功能亢进，会出现血红蛋白异常升高的情况，常伴有红细胞、血小板增多等表现。这类疾病需要及时就医进行规范治疗。肾脏疾病： 如肾囊肿、肾肿瘤等肾脏病变，会导致肾脏分泌促红细胞生成素增多，进而引起血红蛋白偏高。肾脏疾病引起的血红蛋白升高，往往还会伴随肾脏功能受损的其他表现，如蛋白尿、水肿等。
药物因素导致的血红蛋白偏高
某些激素类药物： 长期使用雄激素类药物，可能会影响红细胞生成，导致血红蛋白偏高。比如一些因病情需要长期使用雄激素治疗的患者，可能会出现血红蛋白上升的情况，但一般在停药后可逐渐恢复。