脚趾甲盖增厚可能是灰指甲，也可能是其他原因引起，具体如下：
1.灰指甲：灰指甲是由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌等真菌引起的甲板或甲下组织感染。灰指甲的主要表现为指甲增厚、变色、易碎、甲床分离等，还可能伴有指甲变形、疼痛、瘙痒等症状。如果怀疑自己患有灰指甲，可以及时就医，通过真菌镜检、培养等方法明确诊断。灰指甲具有传染性，治疗期间应注意个人卫生，避免与他人共用鞋袜、拖鞋、指甲刀等物品，以防交叉感染。
2.其他原因：除了灰指甲，还有一些其他疾病也可能导致脚趾甲盖增厚，如扁平苔藓、银屑病、甲营养不良等。扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，可累及皮肤、指甲，导致指甲出现增厚、变形、纵嵴等改变。银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，可累及指甲，导致指甲出现增厚、浑浊、凹陷等改变。甲营养不良可由多种原因引起，如维生素缺乏、微量元素缺乏、系统性疾病等，也可导致指甲增厚。
3.如何判断：如果脚趾甲盖增厚，建议及时就医，医生会通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查等方法，明确病因，并制定相应的治疗方案。在等待就医期间，应注意保持脚部清洁干燥，避免穿太紧的鞋子，避免长时间浸泡在水中。同时，应避免自行修剪指甲，以免加重病情。