嘴唇上很多小白点，密密麻麻，可能是以下原因：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，可发生于口腔黏膜，表现为针头大小、孤立的、微高起的黄白色小丘疹，无自觉症状。一般不需要治疗，也不会影响健康。
2.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症，可累及口腔黏膜，表现为多角形紫红色扁平丘疹，可融合成片，表面有鳞屑，可有瘙痒或疼痛。扁平苔藓的病因尚不清楚，可能与免疫、感染、内分泌、精神等因素有关。扁平苔藓需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
3.白斑：白斑是一种口腔黏膜的癌前病变，表现为口腔黏膜上的白色斑块，不能擦去，表面粗糙，可有溃疡或糜烂。白斑的病因尚不清楚，可能与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染等因素有关。白斑需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。
4.口腔念珠菌病：口腔念珠菌病是一种真菌感染，可发生于口腔黏膜，表现为白色凝乳状斑块，不易擦去，可伴有疼痛或烧灼感。口腔念珠菌病的病因是白色念珠菌感染，主要通过口腔接触传播。口腔念珠菌病需要及时就医，在医生的指导下进行抗真菌治疗。
5.其他原因：嘴唇上很多小白点，密密麻麻，还可能是其他原因引起的，如维生素缺乏、药物过敏、梅毒等。
总之，嘴唇上很多小白点，密密麻麻，可能是正常的生理现象，也可能是疾病的表现。如果这些小白点持续不消失或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。