痔疮老是流血通常是因为痔核部位的血管破裂所致，可能与痔核受刺激、排便习惯等因素相关。
一、内痔出血为主
内痔主要是由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张形成，当排便时粪便摩擦痔核表面的黏膜，或腹压增加导致痔内静脉丛压力升高，就容易引起出血。一般为便后滴血，颜色鲜红，有时呈喷射状出血。
二、外痔受刺激出血
外痔是齿状线远侧皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成，若外痔受到摩擦、炎症等刺激，也可能出现出血情况，多为少量出血，血液附于粪便表面。
三、混合痔导致出血
混合痔兼具内痔和外痔的特征，其出血情况综合了内痔和外痔的特点，既可能有内痔的滴血或喷射状出血，也可能有外痔的少量出血情况。
四、其他相关因素
长期便秘的人，排便时需要用力，这会加重痔静脉的压力，容易导致痔疮出血；久坐、久站、怀孕等因素也会影响肛周血液循环，增加痔疮出血的风险。对于女性孕期，由于子宫增大压迫盆腔血管，更容易出现痔疮流血情况；老年人因胃肠蠕动减慢，便秘发生率高，也易引发痔疮出血。