女性尖锐湿疣可通过以下方面来辨别：
一、病史：尖锐湿疣由感染人类乳头瘤病毒引发，其为性传播疾病且具传染性，若性伴患尖锐湿疣，女性患者可能被传染。
二、临床表现：尖锐湿疣易在生殖器与肛周部位发作，皮疹起初为小的淡红色丘疹，之后会逐渐增大，表面呈凹凸不平、粗糙、潮湿状，颜色可为白色、红色或污灰色。患者会有异物感、瘙痒感以及性交疼痛，部分疣体还可破溃、出血、渗出。
三、实验室检查：可借助醋酸白实验、细胞学检查、组织学病理检查、免疫学实验等实验室检查以明确诊断。若疣体较小，可局部外用咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏、三氯醋酸液等。若疣体较大且数量较多，可选择物理方法治疗，如激光、光动力、手术切除等。若病情反复，除上述治疗外，还可用干扰素辅助治疗。同时，女性尖锐湿疣需与生殖器部位的其他疾病加以鉴别，比如：
1.假性湿疣：双侧小阴唇内侧和尿道口周围会有成群如鱼籽大小的丘疹，表面湿润且柔软，醋酸白试验呈阴性。这属于正常生理病变，不会对健康造成影响，可不作特殊治疗，部分患者可行止痒等对症治疗，必要时也可行激光或冷冻治疗。
2.扁平湿疣：为二期梅毒的特征性损害，在外阴肛周部位可见成群的扁平丘疹，表面光滑潮湿，RPR试验和TPHA试验为阳性。此时需积极治疗梅毒。
3.皮脂腺异位症：皮损表现为淡黄色成群分布的针尖大小的丘疹。这是良性病变，无需特殊治疗。
总之，通过病史、临床表现、实验室检查可对女性尖锐湿疣进行辨别，同时要注意与相关疾病区分，以便采取正确的治疗措施。