头上长包不痛不痒，其原因可能有清洁不当、皮下脂肪瘤、皮脂腺囊肿等，需到医院明确诊断后针对性治疗。
一、清洁不当：若局部毛囊分泌物较多且未及时清理，导致分泌物堵塞毛孔，就会形成质地较硬的包块。通常无明显疼痛症状。处理方法为将毛囊清理干净，把分泌物清理出来，以避免感染。若已发生感染，可遵医嘱涂抹莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物进行治疗。
二、皮下脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，多由成熟脂肪组织构成，常见于颈部、肩部、头部等部位。一般对身体影响不大，可不作特殊处理，但需定期观察。当皮下脂肪瘤增长速度较快时，可通过手术切除。
三、皮脂腺囊肿：主要因皮脂腺分泌的皮脂未及时从正常毛孔排出，在腺体内聚集而形成囊肿。多数无明显疼痛症状，但受压迫时可能会感觉疼痛。若囊肿较小，无需治疗，平时注意随访观察；若囊肿较大或继发感染，则需手术治疗。
此外，还可能与血管瘤等有关，皮肤表面多不痛不痒，但会有凸起于表面的肿块，压之颜色变浅，松手后恢复红色，也需及时遵医嘱进行相应治疗处理，如冷冻治疗、手术治疗等，以免病情加重。
总之，头上长包不痛不痒可能存在多种原因，应根据具体情况进行诊断和治疗。