小伤口是否需要接种破伤风类毒素主要与伤口深度有关。破伤风形成需具备破伤风梭菌存在以及伤口局部存在缺氧环境这两个条件。出现小伤口时：一、伤口表浅：若只是轻微擦伤、割伤形成的小伤口，较为表浅，仅累及表皮层甚至无出血，伤口组织不存在缺氧环境，破伤风梭菌无法繁殖，无需注射破伤风类毒素，比如只是轻微的表皮擦伤。二、伤口较深：若伤口被生锈铁钉、尖锐木头等刺伤，这种伤口较深易形成无氧环境，且刺伤物体较脏易使伤口遭受破伤风梭菌感染，就需要及时注射破伤风类毒素预防破伤风，比如被生锈铁钉造成较深的刺伤。特殊工作环境人群，如边防战士、矿工等，伤口污染几率大，也需要打破伤风类毒素预防破伤风。当出现小而深的伤口时，应立即用双氧水清洗创口并清除创口异物，且要在医生指导下使用阿莫西林等抗生素进行预防感染治疗。若发生挤压伤、动物严重咬伤，或伤口存在坏死组织残留、处理不彻底等情况，属于破伤风高危人群，应立即到医院请医生进行判断和处理。
总之，判断小伤口是否要接种破伤风类毒素要根据伤口具体情况，同时对于特殊情况要及时就医处理。