被钉子扎到脚是否可以不打破伤风，要依据患者的受伤状况、钉子的污染情况以及是否及时消毒来判定。如果伤口比较严重，那么患者需尽快前往正规医院，让专业的外科或急诊医生处理伤口，并评估是否要注射破伤风疫苗。
一、需要注射
因为钉子通常会受到污染，且土壤里破伤风芽孢较为常见，所以若是被地上的钉子扎到脚，其内部伤口可能较深且存在被污染的异物，还有血块堵塞，这样就形成了适宜破伤风梭菌生长繁殖的厌氧环境。在这种情况下，破伤风梭菌会在伤口内迅速繁殖并产生大量的痉挛毒素，进入人体后会导致患者出现全身性痉挛，引发呼吸骤停、心力衰竭、窒息、尿潴留乃至死亡，所以建议患者及时接种破伤风疫苗。
二、无需注射
若患者被钉子扎伤后只是划破了皮肤表皮，没有见到流血，那就不存在适宜破伤风梭菌生长繁殖的厌氧环境。此时患者出现破伤风的概率较小，通常无需注射破伤风疫苗，但需要积极使用双氧水、碘伏等药物进行消毒，以预防感染的发生。
总之，被钉子扎到脚后是否要打破伤风要根据具体情况来判断，不能一概而论，要重视伤口的处理和评估，以保障自身健康安全。