座疮的治疗需根据病情轻重来选择方法，一般轻度座疮可通过日常护理和外用药物改善，中重度可能还需口服药物或其他治疗手段。比如轻度座疮，通过规范护理和用药，通常数周或数月能有明显改善。
外用药物治疗
维A酸类药物：像维A酸乳膏，能调节表皮角质形成细胞的分化，改善毛囊皮脂腺导管角化，减少微粉刺形成。不过使用初期可能有局部刺激反应，如发红、脱屑，一般坚持使用一段时间会逐渐耐受。过氧苯甲酰：具有杀菌、抗炎作用，可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，杀灭痤疮丙酸杆菌。它能轻度剥脱皮肤，对炎性丘疹、脓疱效果较好，但可能会使皮肤干燥、脱屑。
口服药物治疗
抗生素：比如四环素类的米诺环素，可抑制痤疮丙酸杆菌的生长繁殖，减轻炎症反应。但要注意长期使用可能会导致耐药，而且孕妇、8岁以下儿童禁用。异维A酸：适用于重度、结节囊肿型痤疮等其他治疗方法无效的情况。它能减少皮脂腺分泌，抑制皮脂腺导管角化，不过副作用较多，如皮肤干燥、口唇干裂、致畸等，所以用药前需排除妊娠，且治疗期间要严格避孕。
物理治疗
光动力治疗：利用光敏剂经过外搽、口服或注射进入体内，聚集在皮脂腺丰富的区域，经特定波长光照射后，产生单线态氧等活性氧物质，破坏皮脂腺细胞、杀灭痤疮丙酸杆菌，同时改善毛囊口角化。一般需要多次治疗，费用相对较高。红蓝光治疗：红光可穿过皮肤浅层组织，刺激细胞线粒体产生三磷酸腺苷，促进细胞新陈代谢；蓝光能杀灭痤疮丙酸杆菌。红蓝光治疗相对安全，副作用小，一般每周1 - 2次，数次后可见效。
日常护理注意事项
清洁皮肤：每天用温和的洁面产品清洁皮肤，但要注意不能过度清洁，否则会破坏皮肤屏障。一般早晚各清洁一次即可。饮食调整：要少吃辛辣、油腻、高糖的食物，如辣椒、油炸食品、蛋糕等，这些食物可能会加重座疮。多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物。生活规律：要保证充足的睡眠，避免熬夜，因为熬夜会影响内分泌，加重座疮。同时要保持心情舒畅，压力过大也可能诱发或加重座疮。