肛门周围癌相对比较少见，占直肠肛管癌的1%~2%左右。它的发生可能与人类乳头瘤病毒（HPV）感染等因素相关。
病因及高危因素
HPV感染： 高危型HPV持续感染是肛门周围癌的重要危险因素，比如HPV16、18型等感染可能会引发相关病变逐渐发展为癌。慢性炎症刺激： 长期的肛门慢性炎症，像肛瘘、肛裂等反复刺激肛门周围皮肤黏膜，也可能增加患肛门周围癌的风险。例如肛瘘患者如果长期不愈，炎症持续存在，就可能对局部组织产生不良影响。免疫功能低下： 像艾滋病患者等免疫功能严重低下的人群，机体对病毒等病原体的清除能力减弱，更容易受到HPV等病原体的侵袭，从而增加肛门周围癌的发病几率。
临床表现
肿物： 肛门周围可出现肿块，早期可能是小的结节状肿物，随着病情进展，肿物会逐渐增大，质地可能较硬，有的还会伴有溃疡形成。比如有的患者会发现肛门周围有一个逐渐增大的硬结，后来表面出现破溃、糜烂等情况。疼痛： 部分患者会有疼痛症状，尤其是当肿物发生破溃感染时，疼痛可能会比较明显，在行走、排便等时候可能会加重疼痛。出血： 肛门周围癌肿组织容易破溃出血，表现为大便带血或者肛门周围有血迹，出血量可多可少，少量出血可能仅表现为粪便表面带血，出血量较多时则可能有明显的鲜血流出。
诊断方法
体格检查： 医生会对肛门周围进行详细的视诊和触诊，观察肛门周围有无肿物、溃疡等异常情况，触摸肿物的大小、质地、活动度等。例如医生会用手指触摸肛门周围的肿块，判断其与周围组织的关系。病理活检： 这是确诊肛门周围癌的关键方法。医生会取病变组织进行病理检查，通过显微镜观察细胞的形态等，以明确是否为癌组织以及癌的类型等。比如在肛门周围肿物处取小块组织进行病理切片检查。影像学检查： 可能会进行肛门直肠超声、盆腔CT或MRI等检查，有助于了解肿瘤的大小、浸润范围以及有无转移等情况，比如通过盆腔MRI可以更清晰地看到肿瘤与周围组织器官的关系，判断有无盆腔内的转移等。