脚出汗有酸臭味可能由以下原因引起：
一、生理原因。在夏季等天气炎热时，脚部易出汗，从而可能导致出现脚出汗有酸臭味的情况。这通常无需特殊治疗，选择穿透气的鞋子等措施有助于辅助缓解，不适症状可逐渐消退。
二、多汗症。这指的是在正常环境下局部或全身皮肤出汗异常增多的一种状况。若脚部患有多汗症，就会有脚出汗且伴有酸臭味等表现。患者可遵医嘱使用苯巴比妥、氯丙嗪等药物进行治疗。
三、脚气。主要因局部发生真菌感染而致。当患上脚气时，会出现脚出汗有酸臭味的现象。患者可遵医嘱使用复方苯甲酸软膏、水杨酸软膏等药物涂抹局部以进行有效治疗。
总之，脚出汗有酸臭味可能有多种原因，需要根据具体情况进行诊断和处理。