肛门旁边有硬块通常考虑为肛周脓肿或是外痔的原因。
一、肛周脓肿：
1.肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染并形成脓肿，常见部位是肛门周围。主要病因包括感染性因素，如肛窦炎、肛腺感染等；医源性因素，如在肛门直肠手术中操作不当引起感染等。
2.通常还会伴随一些并发症，比如因盆腔严重感染可导致脓毒血症，对生命健康造成较大威胁。
3.其主要治疗方法是手术治疗，同时辅助以药物治疗。常见的药物有头孢、阿莫西林等抗生素用于抗感染，布洛芬等用于缓解疼痛。手术方式主要有肛周脓肿引流术等。
二、外痔：
1.外痔位于齿线以下，是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。
2.大多由便秘引起，当干大便通过肛门时，过度牵拉肛门部皮肤，撕伤肛门皱襞，进而引起感染发炎、水肿、纤维组织增生，或是因肛门受损后感染，导致肛门皱襞发炎和水肿。
3.常用的药物如痔疮膏，可均匀涂抹于外痔表面。在必要时也需要进行手术治疗，如外痔切除术。
总之，当发现肛门旁边有硬块时，应及时就医进行准确诊断，并根据具体情况选择合适的治疗方法，包括药物治疗和手术治疗等，以改善症状和促进康复。