多发性腔隙性脑梗塞的治疗包含以下方面：
一、药物治疗：
1.抗血小板治疗：常用药物如阿司匹林、氯吡格雷等，医生会依据腔隙性脑梗死患者具体状况选择合适药物进行抗血小板治疗。
2.抗凝治疗：可适当运用肝素、低分子肝素、华法林等，同时要密切监测凝血情况，不过不建议急性梗死患者即刻使用抗凝药，溶栓后24小时内也禁止用此类药物。
3.降纤治疗：常用降纤酶、巴曲酶等，对于不适合溶栓且经过严格筛选的患者，尤其是高纤维蛋白血症患者，可应用该疗法。
4.神经保护治疗：如依达拉奉、胞磷胆碱等，能起到一定的神经营养和保护作用。
二、一般治疗：腔隙性脑梗死患者多为有基础疾病的中老年患者，所以一般治疗除了常规照护外，还涵盖基本生命体征维持以及基础疾病的治疗原则。
1.保持呼吸通畅：对无法自主呼吸的患者，必要时给予气道支持（气管插管或切开）及吸氧。
2.控制血压：高血压患者应进行缓慢降压并严密监测，低血压患者可适当扩充充血容量。
3.控制血糖：当患者血糖高于11.1mmol/L时，应视情况使用胰岛素进行降糖治疗，使血糖维持在7.8～10.0mmol/L，低血糖者则应给予葡萄糖口服液或静脉补液提升血糖。
4.降低颅内压：可适当使用甘露醇、甘油果糖、利尿剂等药物降低颅内压，预防脑水肿和脑疝等致命并发症发生。
5.吞咽困难：可通过鼻饲管或胃造口（PEG）管饲等建立营养通路，避免营养不良或吸入性肺炎发生。
6.发热、感染：对梗死影响到下丘脑体温调节中枢的患者，应采用冰帽或酒精擦洗等物理降温方法；对因呼吸道、泌尿道感染引起发热的患者，应视情况使用抗生素抗感染，但不推荐预防性使用抗生素。
7.上消化道出血：可通过胃内灌洗、应用质子泵抑制剂等减少出血，必要时可考虑内镜或手术止血。若出现循环衰竭表现，应给予补液甚至输血液制品以防治休克。
8.水电解质紊乱：应严密进行水电解质检测，必要时针对性地纠正水盐平衡。
总结：多发性腔隙性脑梗塞的治疗需综合药物治疗和一般治疗，要根据患者具体情况选择合适的治疗方案，并密切关注患者各方面的状况，及时进行相应的处理和调整，以保障治疗效果和患者安全。