蛀牙疼痛并非都要做根管治疗。蛀牙即龋齿，是受细菌感染等多因素影响致牙体硬组织被破坏的疾病，若不积极治疗，会引发根尖周炎、牙髓炎甚至颌骨炎症等并发症。蛀牙疼痛时应及时就医，医生会根据牙齿破坏程度采取不同治疗方法。
一、蛀牙出现疼痛多因牙体损坏，对冷、热、酸、甜等敏感而疼痛。若疼痛非自发痛，表明牙髓可能未被侵犯，无明显炎症，可选择充填治疗。
1.充填治疗：主要是针对牙髓尚未受到明显侵害的情况，通过这种方式可以有效修复牙齿的缺损，恢复牙齿的形态和功能，避免进一步的损伤。
二、若蛀牙疼是自发性剧烈疼痛，说明蛀牙已引发牙髓炎，此时则需做根管治疗。
1.根管治疗：这是针对牙髓已经出现严重炎症的处理方法，通过去除牙髓组织、清理根管、消毒并充填，来消除炎症和防止疼痛的继续发作。
日常应养成良好口腔卫生习惯，饭后漱口，早晚刷牙，用软毛牙刷彻底清除牙齿缝隙食物残渣，多用含氟牙膏可预防龋齿。
总之，对于蛀牙疼痛要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时保持良好的口腔卫生习惯对于预防和控制蛀牙非常重要。