来月经前头疼可能由以下原因引起：睡眠不足、情绪紧张、前列腺素大量释放、感冒、血管性头痛等。以下是具体分析：
一、睡眠不足：如果患者长期睡眠缺乏，会使脑部血液循环减缓，进而导致头疼症状出现。对此，患者应适度增加休息时间，从而缓解该症状。
二、情绪紧张：来月经前若情绪处于紧张状态，可能会对血管产生刺激，引发头疼。此时宜多放松情绪，也可通过按摩头部的方式来减轻症状。
三、前列腺素大量释放：月经即将来临时，血液中会释放前列腺素，这会引起血管舒缩功能紊乱，从而导致头疼，这属于正常生理现象，通常无需特殊治疗。
四、感冒：如果在月经前患上感冒，可能会有头晕、头疼的情况。患者可在医生指导下使用连花清瘟胶囊、感冒灵颗粒等药物进行治疗。
五、血管性头痛：月经来临前，体内激素分泌量急剧减少，血管处于不稳定状态，可能会引发头疼。患者可遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、盐酸阿米替林片等药物进行治疗。
总之，如果身体出现不适症状，应尽快前往医院就诊。