脑垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，其症状表现多样。约2/3的患者会出现内分泌异常相关症状，比如泌乳素型垂体瘤，多见于女性，会出现停经、泌乳等表现，男性可能有性功能减退等情况。
激素分泌异常相关症状
泌乳素分泌过多： 在女性中较为常见，主要表现为月经紊乱甚至闭经、非哺乳期乳房泌乳等。例如，很多女性会发现原本规律的月经周期变得不规律，甚至几个月不来月经，同时还可能出现乳头自行溢乳的情况。生长激素分泌过多： 儿童时期发病可导致巨人症，表现为身体过度生长，身高明显高于同龄人；成人发病则会引起肢端肥大症，出现手脚增大、面部变粗、鼻窦增大等表现，像手指变粗，鞋子尺码不断增大等。促肾上腺皮质激素分泌过多： 会引发库欣综合征，表现为向心性肥胖，即面部、颈部、躯干部肥胖，而四肢相对消瘦，还可能出现皮肤紫纹、高血压、血糖升高等情况。
肿瘤压迫相关症状
视神经、视交叉受压： 患者会出现视力下降、视野缺损等情况。比如视野缺损可能表现为双颞侧偏盲，也就是两眼外侧的视野逐渐变窄，严重影响日常视物，像走路时可能看不到两侧的物体。头痛： 是比较常见的症状，由于肿瘤增大压迫周围组织，可引起颅内压增高，导致头痛，疼痛部位多在双侧颞部、额部等，疼痛程度可轻可重，有的患者是间歇性头痛，有的则持续存在。垂体周围组织受压： 当肿瘤累及垂体柄、下丘脑等结构时，可能影响垂体的正常功能，导致其他垂体激素分泌异常，还可能出现下丘脑功能紊乱的表现，如尿崩症，表现为大量排尿、口渴、多饮等，24小时尿量可能会达到3000 - 5000毫升甚至更多。
其他少见症状
部分患者可能会出现乏力、嗜睡等全身症状。还有些患者是在体检或因其他疾病检查时偶然发现脑垂体瘤，而没有明显的自觉症状。但一旦出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如垂体磁共振成像（MRI）、激素水平测定等，以便早期诊断和治疗。