母乳喂养乳房里有硬块并伴有疼痛，可能是以下原因引起：
1.乳汁淤积：如果宝宝吸吮不充分，或者妈妈没有及时排空乳房，可能导致乳汁淤积，形成硬块和疼痛。
2.乳腺炎：乳腺炎是哺乳期乳房感染的常见疾病，可能由细菌感染引起。除了硬块和疼痛外，还可能出现发热、寒战等症状。
3.乳腺管堵塞：乳腺管堵塞可能导致乳汁排出不畅，形成硬块和疼痛。
4.乳房外伤：乳房外伤，如挤压、碰撞等，也可能导致硬块和疼痛。
针对以上情况，可以采取以下措施：
1.频繁吸吮：让宝宝频繁吸吮乳房，有助于排空乳汁，缓解硬块和疼痛。
2.正确哺乳：确保宝宝正确吸吮乳头和大部分乳晕，以促进乳汁排出。
3.冷敷或热敷：在哺乳前，可以用冷敷缓解乳房疼痛；哺乳后，可以用热敷促进血液循环，但要注意避免烫伤皮肤。
4.按摩乳房：轻柔地按摩乳房，有助于缓解硬块和疼痛。
5.保持良好的姿势：哺乳时，保持正确的姿势，避免压迫乳房。
6.多喝水：保持身体水分充足，有助于缓解乳房不适。
7.就医治疗：如果硬块和疼痛持续不缓解，或者出现发热、寒战等症状，应及时就医。医生可能会进行进一步的检查，如血常规、乳腺超声等，并根据具体情况给予相应的治疗，如使用抗生素治疗乳腺炎等。
此外，如果硬块和疼痛持续不缓解，或者出现其他异常情况，建议及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。同时，妈妈在哺乳期应注意保持乳房清洁，避免感染。