引起癫痫发作的病因往往是多种脑部疾病，临床上将这种有明确病因的癫痫称为继发性癫痫。其原因包括：
一、先天性疾病，如染色体异常、遗传性代谢障碍、脑畸形、先天性脑积水等。因为这些先天性因素会对大脑的正常发育和功能产生影响，从而可能引发癫痫。
二、外伤，其中颅脑产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。而挫伤、出血和缺血会导致局部脑硬化，若干年后形成癫痫病灶。成人闭合性脑外伤后的癫痫发病率约为5%，严重者和开放性者会更高。外伤会直接损伤脑组织，破坏其正常结构和功能，进而引发癫痫发作。
三、感染，在各种脑炎、脑膜炎和脑脓肿的急性期，充血、水肿、毒素和渗出物都可能引起发作。痊愈后，疤痕和粘连又可能成为致痫原因。寄生虫病如脑血吸虫病和脑囊虫病也常常导致癫痫。在幼儿中，任何感染导致的高热都可能引发惊厥。感染会引发脑部的炎症反应和病理改变，干扰神经信号的正常传递，诱发癫痫。
四、中毒，铅、汞、一氧化碳、乙醇、番木鳖，以及全身性疾病如妊娠中毒、尿毒症等，都能产生痫性发作。这些毒物或疾病会对神经系统造成损害，导致癫痫的发生。
五、颅内肿瘤，在中年开始发作的症状性癫痫中，除外伤外，小脑幕上肿瘤也是常见原因，尤其是缓慢生长的少突胶质瘤、脑膜瘤、星形细胞瘤等。肿瘤的生长会压迫和影响周围脑组织，引起异常放电，引发癫痫。
六、脑血管疾病，除血管畸形所致发作时年龄较轻外，脑血管病性癫痫多见于中、老年。大约5%的患者在病后一年左右开始发生癫痫。此外，蛛网膜下腔出血和高血压脑病也可伴有痫性发作。脑血管疾病会影响脑部的血液供应和神经功能，进而导致癫痫。
总之，继发性癫痫的发生与多种因素相关，这些因素会通过不同的途径影响大脑的正常功能，导致癫痫发作。了解这些原因对于诊断、治疗和预防癫痫都具有重要意义。