早晨起来小腿酸胀，其原因可能是受凉，可能是过度劳累，也可能是患有腰椎间盘突出。
一、受凉：晚上睡觉时若未做好保暖，小腿易受凉，进而可能引发腿抽筋，从而导致小腿酸胀。比如在寒冷的季节，被子过薄或腿部露在外面，都可能使小腿受到寒冷刺激，引起这种不适。
二、劳累：白天经常进行重体力劳动或剧烈运动，会造成小腿肌肉劳损，通常在晚上睡一觉后的第二天，就会出现较为严重的酸胀不适。像长时间的负重行走、跑步或高强度的体力工作等，都容易让小腿肌肉过度紧张和疲劳。
三、腰椎间盘突出：腰椎间盘突出后会对下肢神经产生压迫，从而引发小腿酸胀，严重时还会伴有麻木感。这是因为腰椎间盘的病变改变了神经的正常状态，影响到了神经传导和肌肉功能。
总之，早晨起来小腿酸胀可能是多种因素导致的，需要根据具体情况进行分析和判断，以便采取合适的应对措施。