牙龈出血可能由多种原因引起，比如口腔局部因素，像牙菌斑、牙结石堆积等，据统计，超过80%的牙龈出血是由口腔局部问题导致的。
口腔局部因素导致的牙龈出血
牙菌斑、牙结石： 牙菌斑是不断在牙齿表面形成的黏性薄膜，里面有大量细菌。如果不及时清除，就会逐渐钙化形成牙结石。它们会持续刺激牙龈，引发牙龈炎症，从而导致出血。一般每天早晚正确刷牙能清除大部分牙菌斑，但牙结石需要定期到口腔科洗牙去除。牙龈炎： 主要是牙龈组织的炎症，除了牙龈出血，还可能伴有牙龈红肿、胀痛等症状。刷牙或咬硬物时容易出血，这时候要注意保持口腔清洁，必要时在医生指导下使用消炎的漱口水。
全身性疾病引起的牙龈出血
血液系统疾病： 像白血病，患者体内异常的白细胞增殖，会影响正常的凝血功能，除了牙龈出血，还可能有皮肤瘀斑、鼻出血等表现。再比如血小板减少性紫癜，血小板数量减少或功能异常，也会导致牙龈容易出血，这种情况需要血液科进一步检查治疗。内分泌紊乱： 妊娠期女性由于体内激素水平变化，容易出现妊娠期牙龈炎，导致牙龈出血，一般在分娩后激素水平恢复正常，症状会有所缓解，但孕期也需要注意口腔卫生。另外，糖尿病患者血糖控制不佳时，抵抗力下降，也容易出现口腔感染，包括牙龈出血的情况，所以糖尿病患者要积极控制血糖。
不良生活习惯导致的牙龈出血
刷牙方法不当： 如果刷牙力度过大，采用横刷法刷牙，会损伤牙龈乳头，引起牙龈出血。正确的刷牙方法应该是巴氏刷牙法，将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向，按照牙龈 - 牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，做前后向短距离的颤动，每次只刷2 - 3颗牙齿，然后移动牙刷继续刷，保证每个牙面都能清洁到。吸烟： 吸烟会影响牙龈的血液循环，使牙龈局部抵抗力下降，更容易发生炎症出血。长期吸烟的人牙龈往往比较暗红，容易出血，而且戒烟后这种情况会有所改善。