乳腺癌患者在手术切除后又出现扩散、转移时，需结合肿瘤转移部位、既往治疗方案及当前身体状态综合考量。乳腺癌的主要治疗方式除手术外，还包括化疗、放疗、分子靶向药物治疗及内分泌药物治疗。
一、若患者出现肺转移或肝转移，导致明显胸闷不适或肝功能损伤等情况，可积极给予全身化疗以进一步控制肿瘤。
1.化疗能有效作用于转移病灶，通过药物的细胞毒性作用来抑制癌细胞的增殖和扩散。
(1)可根据具体病情选择合适的化疗方案和药物。
二、若患者虽有其他部位转移但无明显症状，且结合分子分型为激素受体（+），则可依据既往治疗方案选用不同内分泌药物治疗，如他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等，也能起到良好的控制肿瘤效果。
1.这些内分泌药物可通过调节激素水平来抑制肿瘤生长。
(1)他莫昔芬是常用的内分泌治疗药物之一，对激素受体阳性乳腺癌有较好疗效。
(2)来曲唑和阿那曲唑等也有各自的特点和适用情况。
总之，乳腺癌患者即使出现转移，也要根据相关规范和指南积极进行治疗以控制疾病。
关键点：乳腺癌术后扩散转移的考量因素、治疗方法包括化疗和内分泌药物治疗、不同情况的具体治疗选择。