脑出血是一种起病较急的脑血管疾病,发病后几分钟到几小时内可能就会出现明显症状。一般来说,脑出血常见的症状表现如下:
一、神经系统症状
头痛:
多数患者会突然出现剧烈头痛,这是因为颅内压力升高刺激了脑膜等结构。这种头痛往往比较明显,有的患者形容像“炸裂样”疼痛,而且可能会伴随恶心、呕吐,这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢导致的。
意识障碍:
轻度脑出血患者可能意识清楚,但中重度脑出血时,患者很快会出现不同程度的意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。例如,有的患者发病后很快就陷入昏迷状态,对外界刺激基本没有反应。
言语障碍:
脑出血影响到语言中枢时,患者会出现言语不清、说话困难甚至不能说话的情况。比如原本能清晰表达的人,发病后说话含糊不清,让人难以理解其要表达的内容。
二、运动功能障碍
肢体瘫痪:
常见的是一侧肢体无力或完全瘫痪。比如患者一侧的胳膊抬不起来,或者腿不能正常行走,严重的甚至整个一侧肢体都不能活动。有的患者发病后马上发现自己一侧手脚不能动弹,无法正常活动。
肌张力改变:
在脑出血急性期,瘫痪侧肢体肌张力可能会降低,表现为松软无力;随着病情进展,肌张力可能逐渐增高,出现肢体僵硬等情况。
三、感觉功能障碍
偏身感觉减退:
患者会感觉身体一侧的感觉异常,比如对疼痛、温度等刺激的感受不如正常一侧灵敏。例如用针轻刺患者一侧身体,患者可能感觉不如另一侧明显,甚至感觉不到疼痛。
感觉过敏:
少数患者可能出现感觉过敏,即对原本正常强度的刺激感觉过于强烈。比如轻微的触摸就会让患者感觉很不舒服。
四、眼部症状
瞳孔变化:
当脑出血量较大,压迫周围组织时,可能会出现瞳孔变化。例如一侧瞳孔散大,对光反射迟钝或消失,这往往提示病情比较严重,可能存在脑疝等情况。
眼球运动异常:
患者可能出现眼球活动障碍,如双眼不能正常向某个方向转动等情况。
