药物流产常用的是米非司酮联合米索前列醇，一般在怀孕49天内且经超声确诊为宫内妊娠时可考虑药物流产，完全流产率可达90%左右。
药物流产的常用药物组合
米非司酮：它是一种类固醇抗孕激素制剂，能与孕酮受体结合，阻断孕酮活性，使妊娠蜕膜坏死，宫颈软化。通常需要服用2 - 3天。米索前列醇：属于前列腺素类似物，可引起子宫收缩，促使胚胎排出。一般在服用米非司酮后一定时间服用，大多在第3天服用。
药物流产的适用与禁忌人群
适用人群：怀孕天数在49天以内，通过B超检查确定是宫内妊娠，且本人自愿选择药物流产的健康女性。禁忌人群：有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、青光眼、哮喘、带器妊娠、异位妊娠等情况的女性不适合药物流产。例如，青光眼患者使用米索前列醇可能会加重眼压升高；肝肾功能异常者对药物的代谢和排泄有影响，可能导致药物在体内蓄积。
药物流产后的注意事项
阴道出血情况观察：药物流产后会有阴道出血，一般出血时间在1 - 2周左右，但出血量不应超过平时的月经量。如果阴道出血量多于月经量，或者出血时间超过2周，应及时就医，可能存在流产不全等情况。休息与饮食：流产后需要休息1 - 2周，要注意加强营养，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等，帮助身体恢复。同时要避免吃辛辣、寒凉等刺激性食物。禁止性生活与盆浴：在药物流产后一个月内要禁止性生活和盆浴，防止引起宫腔感染。因为此时宫颈口处于开放状态，细菌容易逆行感染，引发子宫内膜炎、盆腔炎等疾病。
药物流产可能出现的问题及应对
流产不全：如果胚胎组织没有完全排出，可能需要进行清宫手术。所以在药物流产后要定期复查B超，了解宫腔内情况。一旦发现有残留，应根据残留的大小等情况采取相应措施。子宫收缩痛：服用米索前列醇后会引起子宫收缩，从而出现腹痛，一般这种疼痛是可以耐受的。如果腹痛剧烈且持续不缓解，也要及时就医，排查是否有其他异常情况。