冠脉造影是一种用于检查冠状动脉情况的有创检查,一般费用在3000~6000元左右。它主要查以下几方面情况:
查看冠状动脉形态
观察血管是否狭窄: 通过向冠状动脉内注入造影剂,能清晰看到冠状动脉的走向、有无狭窄以及狭窄的部位、程度等。比如能发现冠状动脉某一段管腔内径比正常减少50%以上,就提示存在明显狭窄。查看血管有无畸形: 可以明确是否存在冠状动脉畸形等异常情况,比如是否有冠状动脉瘘、冠状动脉起源异常等。
评估心肌缺血情况
判断供血情况: 能了解冠状动脉供血区域的心肌灌注情况,当冠状动脉存在病变时,相应供血区域的心肌显影会有异常表现,帮助医生判断心肌是否存在缺血以及缺血的严重程度。例如,若某支冠状动脉供血区域的心肌显影淡,说明该区域心肌供血不足。辅助诊断心绞痛: 对于有胸痛等疑似心绞痛症状的患者,冠脉造影能明确是否是冠状动脉病变导致的心绞痛,比如冠状动脉粥样硬化引起的血管狭窄导致心肌供血不足引发心绞痛。
为治疗提供依据
指导介入治疗: 如果发现冠状动脉有严重狭窄等病变,可为下一步的介入治疗提供指导,比如确定需要放置支架的具体位置等。医生可以根据冠脉造影看到的血管病变情况,制定合适的介入治疗方案,像决定放置支架的数量、位置等。评估搭桥手术: 对于需要进行冠状动脉旁路移植术(搭桥手术)的患者,冠脉造影能帮助医生了解冠状动脉病变的详细情况,从而确定搭桥的部位等,比如明确哪些血管需要搭桥以及搭桥的具体路径等。
