乙肝抗体阴性是否要接种疫苗需评估患者是否感染乙肝病毒。若乙肝抗体及乙肝两对半其他项目均阴性，表明患者未感染且缺乏保护力，此时需接种乙肝疫苗获取保护力以防感染，尤其新生儿、婴幼儿、15岁以下未接种人群及高危人群，如乙肝患者家属、接触血液或体液的医务工作者、糖尿病患者等感染风险较高人群，应积极接种。但若乙肝两对半中虽乙肝抗体阴性但其他检测项目阳性，如乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体阳性，说明患者已感染或曾感染乙肝，通常无需接种疫苗，因患者已感染，接种意义不大。接种乙肝疫苗主要是预防感染，接种后获得有效乙肝表面抗体，保护效果一般能持续约12年，但高危人群应定期监测，一旦乙肝表面抗体小于10mIU/mL，可再接种一剂加强保护效果。
一、乙肝抗体阴性是否接种疫苗的判断依据：
1.需要评估是否感染乙肝病毒。
(1)若均为阴性，从未感染且缺乏保护力，需接种。
(2)若其他项目阳性，已感染或曾感染，无需接种。
二、需要接种的人群：
1.新生儿、婴幼儿、15岁以下未接种人群。
2.高危人群，包括乙肝患者家属、医务工作者、糖尿病患者等。
三、接种疫苗的意义：
1.主要是预防感染。
四、接种后的效果及后续措施：
1.保护效果一般持续约12年。
2.高危人群定期监测，抗体小于10mIU/mL可再接种一剂。
总之，对于乙肝抗体阴性的情况，要根据具体检测结果来判断是否接种疫苗，同时对于需要接种的人群要积极进行接种，接种后也要注意效果的维持和监测。