老年人呕吐的原因有多种。比如消化系统疾病就可能引发呕吐，像胃十二指肠溃疡，约有20% - 30%的患者会以呕吐为首发症状；还有肠梗阻，老年人患肠梗阻时也常出现呕吐情况，且呕吐物可能伴有粪臭味。
消化系统疾病相关原因
胃肠道疾病： 除了胃十二指肠溃疡和肠梗阻，胃炎也可能导致老年人呕吐。急性胃炎可能因感染、药物刺激等引起，患者会有恶心、呕吐症状，有时呕吐物为胃内容物。另外，幽门梗阻也会造成呕吐，多是由于幽门附近的溃疡或肿瘤等病变引起幽门狭窄，导致胃内容物无法顺利通过，呕吐物常为隔夜宿食，量较多。肝胆胰疾病： 胆囊炎、胆结石也是常见原因。当胆囊或胆管发生炎症、结石梗阻时，会刺激胃肠道，引发呕吐，通常还伴有右上腹疼痛、发热等症状。胰腺炎也可能导致呕吐，急性胰腺炎患者多有剧烈腹痛，同时伴有频繁呕吐，呕吐后腹痛症状多不缓解。
全身性疾病引发
感染性疾病： 肺部感染就是一个可能因素，老年人肺部感染时，炎症刺激可能通过神经反射引起呕吐，还会伴有咳嗽、发热、咳痰等症状。泌尿系统感染也可能导致呕吐，比如肾盂肾炎，除了有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状外，也可能出现恶心、呕吐等表现。代谢紊乱： 电解质紊乱较为常见，比如低钠血症、低钾血症等。当老年人电解质失衡时，会影响胃肠道的正常功能，从而引起呕吐。还有糖尿病酮症酸中毒，多见于糖尿病患者血糖控制不佳时，患者除了有高血糖表现外，还会出现恶心、呕吐，呼气有烂苹果味等症状。
药物因素导致
一些药物的副作用也可能引起老年人呕吐。比如化疗药物，在癌症患者化疗过程中，很多化疗药物都有胃肠道反应，其中呕吐是比较常见的副作用之一。还有一些抗生素，像氨基糖苷类抗生素，也可能导致胃肠道不适，引起呕吐。