腰部出现硬疙瘩且有点疼，可能由多种原因引起，比如常见的脂肪瘤、皮脂腺囊肿感染等情况。一般来说，需要及时去医院进一步检查明确原因。
可能的病因分析
脂肪瘤：
表现特点： 脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，通常质地较软，但也有部分可能质地偏硬。多为单个或多个皮下局限性肿块，一般生长缓慢。如果脂肪瘤压迫周围组织或神经，可能会出现疼痛。好发部位： 常见于肩、背、颈、乳房和腹部等部位，腰部也可能出现。
皮脂腺囊肿：
形成原因： 主要是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。表现情况： 囊肿呈圆形，硬度中等或有弹性，高出皮面，表面光滑，推动时感到与表面相连但与基底无粘连。如果发生感染，局部会出现红肿、疼痛，甚至化脓等症状。
纤维瘤：
性质特点： 纤维瘤由纤维结缔组织组成，可发生在身体任何部位的大肌肉，以腹壁的腹直肌及其邻近肌肉的腱膜最为常见。症状表现： 瘤体一般生长缓慢，圆形或卵圆形，表面光滑，质地较硬。当纤维瘤压迫周围组织或神经时，可能会引起疼痛。如果发现腰部有硬疙瘩且疼痛，应避免自行挤压、搔抓等刺激。要及时就医，医生通常会通过体格检查、超声等检查来明确硬疙瘩的性质。如果是一般的良性病变，医生会根据具体情况给出相应的处理建议，比如较小且无症状的脂肪瘤可以观察，而对于有症状或较大的皮脂腺囊肿、纤维瘤等可能需要手术切除等治疗。同时，在日常生活中要注意保持腰部皮肤清洁，避免外伤等情况的发生。