梅毒的症状因病程不同而有所差异。一期梅毒主要表现为硬下疳，一般在感染后2-4周出现，多发生在外生殖器部位，为单个无痛性的溃疡，边界清晰，疮面较清洁。二期梅毒会出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，可累及全身皮肤，表现为红斑、丘疹等，还可能有扁平湿疣，好发于肛周、外生殖器等皮肤摩擦和潮湿的部位。三期梅毒则可能累及多个脏器，出现心血管系统损害，如主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全等；神经系统损害，如脑膜炎、偏瘫等；还可能有骨梅毒、眼梅毒等。
一期梅毒症状特点
硬下疳表现： 通常是单个的溃疡，直径约1-2厘米，呈圆形或椭圆形，边界清楚，疮面平坦，肉红色，分泌物少，触之有软骨样硬度。一般没有疼痛或瘙痒感。出现时间： 大多在感染梅毒螺旋体后2-4周左右出现，好发部位多为阴茎、龟头、冠状沟、大小阴唇、宫颈等外生殖器部位，少数也可发生在唇、咽、舌、乳房、手指等部位。
二期梅毒症状表现
梅毒疹特征： 形态多样，有斑疹、丘疹、脓疱疹等。斑疹性梅毒疹通常为淡红色或黄红色，大小不一，直径0.2-1厘米，一般无症状；丘疹性梅毒疹可呈扁平、尖顶或半球状，颜色为铜红色，表面可有鳞屑。扁平湿疣情况： 是一种特殊的二期梅毒损害，为灰白色、扁平的丘疹融合而成的斑块，表面湿润，内含大量梅毒螺旋体，传染性很强。好发于皮肤摩擦和潮湿的部位，如肛周、外生殖器、会阴等部位。
三期梅毒的严重损害
心血管系统损害： 可引起主动脉炎，导致主动脉增厚、变硬、缩短等；还可能出现主动脉瓣闭锁不全，表现为心悸、气短、呼吸困难等症状；严重时可发生主动脉瘤，危及生命。神经系统损害： 可出现梅毒性脑膜炎，表现为头痛、呕吐、颈项强直等；也可能发生脊髓痨，出现闪电样疼痛、感觉异常、共济失调等；还可能有麻痹性痴呆，表现为智能减退、人格改变、震颤等精神神经症状。