右肺中叶小结节影是否严重不能一概而论，一般直径小于5毫米的纯磨玻璃结节，恶性概率通常低于1%；而直径在8-20毫米的结节，恶性可能性会随结节增大而增加。
结节的性质判断
良性结节常见情况： 炎症感染后留下的结节较为常见，比如曾经有过肺炎的患者，经过治疗后可能会遗留右肺中叶小结节影，这种情况一般不严重，炎症消退后结节可能会逐渐吸收。另外，良性肿瘤也可能表现为右肺中叶小结节影，像错构瘤等，多数生长缓慢，对身体影响较小。恶性结节情况： 如果是恶性肿瘤导致的右肺中叶小结节影，相对就比较严重了，比如肺癌早期可能表现为小结节影，需要进一步检查明确诊断并及时治疗。
结节的随访观察
小于5毫米的结节： 通常建议每年进行一次胸部低剂量螺旋CT复查，观察结节有无变化。如果连续几年结节大小、形态都没有明显改变，一般提示为良性可能性大。5 - 10毫米的结节： 可以3 - 6个月复查一次胸部CT，密切关注结节的密度、边缘等特征变化。如果结节有增大趋势或者出现分叶、毛刺、胸膜牵拉等恶性征象，就要进一步做穿刺活检等检查明确性质。
相关生活注意事项
吸烟人群： 有右肺中叶小结节影的人如果吸烟，一定要戒烟。因为吸烟是肺癌等肺部疾病的重要危险因素，戒烟有助于减少肺部进一步受损的风险，也利于观察结节的变化情况。工作环境因素： 如果工作环境中存在粉尘等污染，比如长期在矿山、水泥厂等工作的人，要尽量改善工作环境，减少粉尘吸入，降低肺部病变的风险，同时按照医生建议定期复查肺部情况。