宫颈糜烂并不是一种独立的疾病，而是宫颈柱状上皮异位的一种表现。过去认为它可能与多种因素有关，比如大约有20%~30%的年轻健康女性可能因雌激素水平较高，出现生理性的宫颈柱状上皮异位，看起来像“糜烂”。
生理性因素导致
雌激素水平影响： 女性体内雌激素水平变化是常见原因之一。在青春期前，女性雌激素水平较低，宫颈柱状上皮位于宫颈管内。而青春期后，尤其是生育年龄女性，雌激素水平升高，会使宫颈柱状上皮外移至宫颈阴道部，外观上看起来像是宫颈“糜烂”，这种情况一般没有明显症状，多在妇科检查时被发现。通常在绝经后，雌激素水平下降，异位的柱状上皮会回缩至宫颈管内，“糜烂”现象也会减轻或消失。
病理性因素相关
慢性炎症刺激： 长期的慢性宫颈炎会导致宫颈局部出现炎症反应，也可能表现出类似宫颈糜烂的外观。比如患有阴道炎时，炎症若长期刺激宫颈，就可能引发宫颈的炎性改变。此时可能会伴有一些症状，像白带增多、颜色发黄、有异味等。如果是淋病奈瑟菌感染引起的宫颈炎，白带往往呈脓性，且量较多；而如果是沙眼衣原体感染，白带可能相对稀薄一些，但也会有异常表现。病原体感染： 某些病原体感染宫颈也可能导致类似宫颈糜烂的情况。例如，HPV（人乳头瘤病毒）感染，如果持续感染高危型HPV，可能会引起宫颈上皮内病变，在检查时也可能被描述为宫颈有异常改变，看起来像糜烂样。不过HPV感染引起的改变与单纯的柱状上皮异位不同，需要进一步进行TCT（液基薄层细胞学检测）等检查来鉴别。
其他相关因素
性生活过早及性伴侣过多： 性生活开始年龄较小，以及性伴侣更换频繁的女性，发生宫颈病变的风险相对较高，也可能增加类似宫颈糜烂相关异常情况的发生几率。因为过早开始性生活，宫颈局部还未完全发育成熟，更容易受到各种病原体的侵袭；而性伴侣过多，会增加感染不同病原体的可能性，从而影响宫颈的健康状态。多次人工流产： 多次人工流产手术会对宫颈造成一定的损伤，使宫颈局部抵抗力下降，容易受到病原体感染，进而可能引发宫颈的炎症性改变，也可能表现出类似宫颈糜烂的情况。所以女性要注意做好避孕措施，减少不必要的人工流产对宫颈的伤害。