当小孩的门牙长歪时，要判断其原因，并依据不同原因进行相应处理，常见情况包括以下这些：
一、乳牙未脱落：如果家长留意到小孩乳牙还未脱落，恒牙却已长出，那么就需要及时带孩子到医院将未脱落的乳牙拔除。通常情况下，恒牙的位置会自行进行一定的调整，但不一定能够调整到完全正常的状态。后期可按照牙齿的排列情况，通过正畸治疗的方式，将错位的牙齿矫正到较为整齐的状态。
1.及时拔除未脱落乳牙：发现乳牙未脱恒牙长出时，要尽快去医院处理。
2.恒牙位置可能自行调整：但不一定能完全调好。
3.正畸治疗：后期根据具体情况采用此方法矫正牙齿。
二、多生牙：要进行拍摄曲面断层片或者根尖片的检查，查看两个中切牙之间是否存在有多生牙的情况。如果存在有多生牙的症状，必须尽早拔除多生牙，然后再通过正畸治疗的方式，将错位的恒牙纠正整齐。
1.进行特定的拍片检查：以确定是否有多生牙。
2.尽早拔除多生牙：发现多生牙后要及时处理。
3.正畸治疗纠正错位恒牙：拔除多生牙后的后续处理方式。
三、不良习惯：门牙长歪也有可能与饮食结构、不良习惯相关，例如经常食用太硬的东西、经常咬铅笔或笔帽等，这会对孩子乳牙的生长产生影响，若乳牙已经歪斜则要避免这些不良因素。一旦不良习惯被去除，对于恒牙位置的调整也会比较有好处。
1.不良习惯可能包括：如饮食及咬物习惯等。
2.不良习惯的影响：对乳牙生长不利。
3.去除不良习惯的意义：利于恒牙位置调整。
总之，要关注小孩门牙长歪的情况，分析具体原因并采取合适的应对措施，以保障孩子牙齿的正常发育和整齐美观。