睾丸下端有硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.附睾炎或睾丸炎：这是睾丸下方硬块最常见的原因之一。附睾炎或睾丸炎可导致睾丸肿胀和疼痛，并在睾丸下方形成硬块。
2.精索静脉曲张：精索内的静脉扩张和扭曲，可导致睾丸下方的静脉丛增大，形成硬块。
3.睾丸扭转：精索发生扭转，导致睾丸血液供应受阻，引起睾丸剧痛和肿胀。
4.睾丸肿瘤：睾丸癌或其他肿瘤也可能导致睾丸下方出现硬块。
5.附睾结核：附睾结核是由结核杆菌引起的慢性传染病，可导致附睾肿大、变硬，并形成结节。
6.其他原因：阴囊外伤、阴囊炎、睾丸鞘膜积液等也可能引起睾丸下方的硬块。
这些情况都需要及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查睾丸的大小、形状、质地和是否有触痛。
2.超声检查：可以帮助医生了解睾丸和附睾的结构，以及是否有积液或其他异常。
3.血液检查：可能会检查血常规、血沉等指标，以排除感染或其他全身性疾病。
4.其他检查：如结核菌素试验、CT、MRI等，根据具体情况可能会进行进一步的检查。
治疗方法取决于硬块的原因。以下是一些常见的治疗方法：
1.药物治疗：如果是感染引起的，可能会使用抗生素进行治疗。
2.手术治疗：对于精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等情况，可能需要手术治疗。
3.对症治疗：根据具体情况，可能会使用止痛、消肿等对症治疗。
需要注意的是，睾丸下方的硬块可能是严重疾病的信号，如睾丸癌等。因此，如果发现睾丸下方有硬块，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如避免长时间久坐、穿宽松内裤、注意个人卫生等，也有助于预防睾丸疾病的发生。