后期恶露呈褐色且有腥臭味，可能是子宫复旧不全、宫腔内残留部分胎盘胎膜或合并感染等原因引起。正常恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周，总量为250-500毫升。
可能的原因分析
子宫复旧不全：
表现情况： 子宫收缩不好，会导致恶露排出时间延长，且伴有异味。一般产后6周子宫应恢复到非孕状态，如果子宫复旧不全，就可能出现恶露异常。相关因素： 多胎妊娠、羊水过多等情况容易引发子宫复旧不全，进而出现恶露褐色腥臭味。
宫腔内残留：
胎盘胎膜残留： 分娩后如果有部分胎盘或胎膜留在宫腔内，会影响子宫收缩，导致恶露异常。比如剖宫产术后，就有可能出现胎盘胎膜残留的情况。影响后果： 残留组织会引起子宫持续出血，使恶露颜色变为褐色并伴有腥臭味，而且长时间残留还可能导致宫腔感染。
产褥期感染：
细菌感染： 产后身体抵抗力下降，如果不注意会阴清洁等，容易发生细菌感染。常见的致病菌有厌氧菌等，感染后会使恶露出现腥臭味，颜色也会异常。感染表现： 除了恶露褐色腥臭味外，还可能伴有发热、下腹痛等症状，体温可能会升高到38℃左右甚至更高。
如何应对处理
及时就医检查：
B超检查： 通过B超可以查看子宫复旧情况以及宫腔内是否有残留。一般产后42天会常规进行B超复查，如果发现恶露异常，应尽早做B超检查，比如产后10天左右出现恶露异常就需及时就医做B超。血常规检查： 血常规可以了解是否有感染情况，通过白细胞计数等指标判断是否存在产褥期感染。
根据情况处理：
子宫复旧不全： 如果是子宫复旧不全，可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等，帮助子宫收缩，减少恶露排出异常的情况。宫腔内残留： 若有宫腔内残留，少量残留可通过药物促进排出，如使用益母草制剂等；但如果残留较多，可能需要进行清宫手术。产褥期感染： 产褥期感染需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据感染的严重程度选择合适的抗生素，比如轻度感染可口服抗生素，严重感染可能需要静脉输注抗生素。