怀孕一个月下面流咖啡色东西，可能是以下情况：
一、先兆流产：主要是孕酮偏低导致的这种流产情况，会有阴道流出咖啡色物质的表现。此时应尽早前往医院抽血检查孕酮和HCG值。如果孕酮低于24mmol/L，就需要进行保胎治疗，可在医生指导下服用孕酮片、维生素E以及保胎丸等药物。
1.孕酮片：能补充孕酮，有助于维持妊娠。
2.维生素E：具有一定的抗氧化作用，对保胎有辅助功效。
3.保胎丸：可起到保胎的作用。
二、异位妊娠：指受精卵在宫腔以外的地方着床，当妊娠组织破裂出血时，就会表现为有咖啡色物质流出。这种情况必须立刻去医院检查，确诊后依据具体情况进行对症处理。比如宫外孕早期可以使用米非司酮和米索前列醇来治疗，如果病情比较严重，出血量较大，或者肚子疼痛非常剧烈，那么就需要及时进行手术治疗。
1.米非司酮：用于宫外孕的保守治疗。
2.米索前列醇：配合米非司酮使用。
三、稽留流产：也就是胎停育，胎儿死亡多日后或数周后滞留宫腔内未能自然排出，会出现阴道流出咖啡色物质的现象，所以需要及时到医院检查。一旦确诊，应尽早安排手术治疗。
总之，怀孕早期出现阴道流咖啡色物质的情况需要高度重视，及时就医检查并明确原因，以便采取正确的处理措施，确保孕妇和胎儿的健康安全。