乙肝145阳性即乙肝小三阳，一般来说，乙肝小三阳转阴的难度较大，但通过积极治疗和生活方式的调整，有可能实现乙肝小三阳的血清学转换，即乙肝表面抗原转阴。以下是一些可能有助于乙肝小三阳转阴的方法：
1.规范的抗病毒治疗：对于乙肝小三阳患者，如果乙肝病毒DNA阳性，谷丙转氨酶（ALT）升高，或存在肝硬化的证据，需要进行抗病毒治疗。目前常用的抗病毒药物包括核苷（酸）类似物和干扰素。抗病毒治疗可以抑制病毒复制，减少肝脏炎症和纤维化的进展，从而提高转阴的机会。
2.免疫调节剂的使用：免疫调节剂可以调节机体的免疫功能，增强抗病毒治疗的效果。常用的免疫调节剂有胸腺肽α1等。
3.保肝治疗：使用保肝药物可以减轻肝脏炎症，保护肝细胞，有助于肝脏的修复和恢复。
4.生活方式调整：保持良好的生活习惯对乙肝小三阳的治疗和转阴也非常重要。包括：
饮食均衡：多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免饮酒和过度进食油腻食物。
适量运动：根据个人情况选择适合的运动方式，如散步、慢跑、游泳等，有助于增强体质。
避免劳累：保证充足的睡眠，避免过度劳累。
定期复查：定期复查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝五项等指标，以及肝脏超声等影像学检查，以便及时调整治疗方案。
5.中医中药治疗：中医中药在乙肝的治疗中有一定的作用，可以根据个体情况选择合适的中药进行调理。
需要注意的是，乙肝小三阳转阴的可能性因个体差异而异，治疗过程需要在医生的指导下进行。此外，乙肝小三阳患者还需要注意避免传播乙肝病毒给他人，如避免共用牙刷、剃须刀等，性生活时使用安全套等。如果对乙肝小三阳的转阴有疑问或需要更详细的信息，建议咨询专业的肝病医生。