关键点：便血小腹疼痛可能由肛周脓肿、肛瘘、痔疮、溃疡性直肠炎等引起。
一、肛周脓肿：这是由于病菌感染肛周导致的疾病。通常会出现便血小腹疼痛的状况，同时还伴有大小便不畅、纳差、失眠等不适症状。病菌的侵袭引发了肛周组织的炎症和化脓，进而产生一系列症状。
二、肛瘘：该疾病主要是自身肛门直肠周围的脓肿溃破所引发。一般除了便血、小腹疼痛外，还会有神经衰弱、瘙痒等严重不适。当脓肿破裂后，形成了肛瘘通道，影响到周围组织和器官，导致这些症状的出现。
三、痔疮：人体长时间久坐不起、饮食搭配不合理、卫生清洁不到位等因素都可能诱发痔疮，从而出现便血小腹疼痛的症状。不良的生活习惯导致肛门周围的血管曲张、充血，形成痔疮，引起出血和疼痛等表现。
四、溃疡性直肠炎：如果人体长时间处于高压生活中或自身免疫能力过低，就可能导致溃疡性直肠炎发生，伴有便血小腹疼痛以及腹痛等不适症状。压力和免疫问题促使直肠黏膜发生炎症和溃疡，引发相关症状。
总结概况提示：当出现便血小腹疼痛时，可能是多种疾病所致，应及时到正规医院进行相应检查，并遵循医生指导进行治疗。