当女性出现左边小肚子疼时，要警惕以下几种情况：一是异位妊娠，二是输卵管炎，三是卵巢囊肿蒂扭转。
一、异位妊娠。如果女性发生左侧的异位妊娠，随着胚胎不断发育和增大，就可能引起左侧小肚子疼的现象，严重情况下还可能出现妊娠包块破裂，进而导致腹腔大出血等严重后果。对于治疗，要依据自身具体情况来选择，比如可以进行保守治疗，或者采取手术治疗，像患侧病损切除等方式。
二、输卵管炎。当女性出现左侧输卵管炎时，由于炎症的刺激会导致左边小肚子疼。这种情况下应及时前往医院就诊，必要时需口服抗生素来进行抗感染治疗。
三、卵巢囊肿蒂扭转。如果出现左侧附件有囊肿，且囊肿较大时，就可能致使囊肿蒂扭转，造成组织缺血、坏死，从而引发疼痛。这时必须及时就诊，进行手术复位或切除治疗，以避免组织坏死情况的发生。
总之，当女性出现左边小肚子疼时，应高度重视，尽快明确原因并采取相应的治疗措施，以免延误病情导致严重后果。